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医用振动排痰机说明(医用振动排痰机排痰治疗)
我司目前现货排痰机为美国G5排痰机,单路和双路,价格区间在:10万-18万,欢迎来电咨询.
临床报告
病例1
某患者,男,53岁
因高热、咳嗽、呼吸困难入院。诊断为重症肺炎。入院 二日病情加重,转入ICU救治,加强抗生素治疗,行气管切开术,上呼吸机。患者持续高热,听诊可闻及肺内大量水泡音,血氧饱和度下降。 五日开始使用G5振动排痰机,每日2次,每次每侧10分钟,每次使用后,均能排出大量黄色粘痰,呼吸音渐清,血氧饱和度上升。经一周余治疗,病人痰量渐少,由黄转白,体温下降,精神渐好,血氧恢复正常,双肺内啰音明显减少。
病例2
某患者,男,43岁
因脑梗入院,行溶栓治疗时出血,昏迷入ICU救治。入院前有20余年吸烟史,入ICU后发生双肺部弥漫型感染,每天雾化后吸痰,粘稠,难以吸出,抗生素使用效果不明显。后使用G5振动排痰机治疗,每天2次,每次每侧10分钟。使用后, 一天,排痰顺畅,痰量增加,两天后,痰量巨增,呈黄色粘稠样,易吸出,同时病人伴有咳嗽反射。连续使用两周,病人痰量减少,胸片显示肺部炎症减轻。
病例3 (肺不张)
患者,李某,女,66岁
因肺炎入院,气短,憋气,咳嗽,有痰不易咳出。入院期间,右肺中部肺不张,听诊无呼吸音,每日雾化吸入,静滴抗生素,同时使用G5振动排痰机治疗,每日2次,每次右侧15分钟,频率26-32CPS,并在肺中部延长时间加力治疗,左侧5分钟,辅助治疗,频率26-32,治疗后,患者咳嗽反射强烈,咳痰容易。治疗三日后,听诊右肺中部有呼吸音,之后每日渐强。治疗10日后,胸片显示,右肺肺不张恢复正常,病人康复出院。
病例4 (体弱无力,无自主咳痰)
患者,女,71岁
患者肺部感染,右下肺重,身体虚弱,神志清楚,呼吸急促,有痰无法咳出,需吸痰,不能长时间平躺,经常处于半卧位。说话无力,精神差。
G5振动排痰机协助治疗,每日2次,每次右侧10分钟,左侧5分钟,频率20-23CPS。因病人虚弱,半卧病床,用230号轭状叩击头叩击肋部。 一次治疗后,当时反应不明显,午饭后,咳嗽开始明显,并可自主咳痰,咳出大量块状黄色粘痰,并伴有结痂。治疗一周后,患者精神好转,食量增加,说话清晰有力,肺部感染减轻,听诊呼吸音清晰。
病例5 (不能有效咳痰)
患者,张某,男,20岁
患者系外地来京病人,在家期间咳嗽不停,痰多,一年有余,在当地医院诊断为肺结核,但治疗无好转,后来经医院进行诊治。入院后,无咳嗽,没有有效痰液咳出,无法进行化验确诊,病人胸片显示肺部轻微纤维化,轻微支扩,怀疑真菌感染。使用G5振动排痰机协助治疗,对患者实行体位引流,每日2次,每次20分钟,频率30-32,治疗后,病人咳嗽咳痰增加,有效咳痰明显。
病例6
一男性老年患者,COPD重度肺炎,II型呼衰,气管切开,上呼吸机,以右侧肺感染为重,弥漫性肺出血(血性痰),支气管纤镜下,大气道管型很多,粘液及结痂。当使用美国G5振动排痰机治疗后,气道内有大量血性痰喷出,在使用四五天后,纤镜下大气道管壁粘痰明显减少,吸出痰量也减少,且血液分泌物减少。经过一个多月的治疗,肺部感染明显减轻,呼衰得以纠正,患者试脱呼吸机成功,即停止美国G5振动排痰机治疗。很快进行痰培养,顺利确诊,患者得到正确治疗。
病例7
一患者女性,老年、脑血栓后遗症,吸入性肺炎
患者鼻饲时由于食物返流至气管,导致吸入性肺炎。高热、双肺干湿啰音,尤以右肺下叶为重,给予深部排痰、痰培养、对症抗炎,给予美国G5振动排痰机治疗十天后,肺部听诊明显好转,炎症明显吸收。
病例8
一患者卢某,男性,82岁,右上肺叶肺癌切除术后,一月余,右中下肺有肺不张伴有感染,气管切开上呼吸机。患者病情较重,胸前心电监测电极片,右侧有胸腔闭式引流管,使用G5振动排痰机治疗,使用海绵叩击头作用于前胸,两侧肋部使用轭状叩击头,每侧10—15分钟,20—30CPS,治疗三天后,病人吸痰量明显减少,从呼吸机上解读呼吸功能明显改善,SP02由此85%升至95%,胸片示炎症明显减轻。由于患者胸腔有插管,喉部有气管插管,不能翻身,故用海绵圆状、轭状叩击头交替使用,达到有效的振动肺叶,从而顺利排出痰液。
病例9
一患者李某,女性,56岁。食道癌术后, 五天(食道弓上吻合术) 术后右肺不张,呼吸音减弱,气管切开上呼吸机,禁食、水。患者使用G5排痰机治疗三天,右侧肺复张,呼吸音清,继续使用G5排痰机治疗七日,辅助脱呼吸机,拨管前后排出大量黄粘痰,痰鸣音减少,顺利脱呼吸机。患者因使用G5排痰机治疗使得肺很快复张,拨管前后排痰顺畅,使待机时间缩短,拨管成功。
病例10:
患者,齐某,男,17岁
因交通事故造成胸部外伤入院,诊断为胸部软组织挫伤,肋骨骨折,肺挫伤。患者入院 五天因胸部外伤引起呼吸受限,不能有效咳嗽,听诊痰鸣音多。G5振动排痰机治疗,25cps,每侧8分钟,治疗后,病人轻咳,痰即出并同时咳出陈旧血块,自觉轻松舒畅。听诊痰鸣音减少。
前 言
人体气道管理的创新性仪器——美国G5振动排痰机。
美国G5振动排痰机是由美国通用医学物理治疗设备公司研制生产,并经数千例临床使用验证的产品。在欧美医疗临床应用已有二十多年的历史,有超过五万名专家在使用,并获得美国FDA认证。
自2003年元月进入中国市场以来,在北京已有20多家三级甲等医院引进了该设备,全国其他省市也有三百多台美国G5振动排痰机在医院中使用。在临床使用过程中,它的性能、疗效得到了专家及患者充分的肯定和认可。
美国G5振动排痰机设计合理,操作简便,移动灵活,深受医护人员喜爱。它具有 特的低频振动、深穿透性,叩振结合等特点,可快速有效地排除患者细小支气管中的痰液,再结合其解痉及促进浆液细胞分泌的作用,对保持呼吸道通畅较其它方法有明显的优势,填平了肺通气障碍这个医学界的峡谷。它的无创性和柔和的叩振作用给病人带来显著的疗效及舒适感,适用于需要解决肺通气方面的病人。简单巧妙的设计,精湛的制造工艺,具有 技术的“合力”有效地解决了临床中的许多难题。
G5振动排痰机给医护人员带来全新的、与众不同的、完全可以信赖的治疗手段,给患者带来康复的福音。
叩击与振动不同比例的结合,可经由叩击头与身体所成角度不同而达到。
?角度越大(如把Fleximatic?的把手与病人身体垂直放置),振动作用越强。
?角度越小(如把把手倾斜使之与身体平行),叩击作用越强。
在治疗过程中通过改变叩击头角度,可以调节病人对治疗反应的微小差别,并在处理特殊情况时,具备相当程度的特异性。
例如,当使用230号叩击头于胸骨两侧或身体两侧时,先将叩击头平放在身体上以获得振动,然后缓慢向上移动叩击头而形成角度并产生叩击作用。
或将叩击头置于您的手背或指头,经手或指头将作用传给病人。
注意:叩击头结合器不能与230号叩击头一起使用。使用叩击结合器时不能超过30CPS的速度范围。
当需要比较明显的作用时,仅需增加对叩击头的压力。一般来说,1/4到1磅的手部压力作用于叩击头对一般病人已经足够。当病人为卧位时,叩击头的重量足以产生足够的压力以获取良好的引流效果,治疗师仅需要引导叩击头。
移动叩击头
不要用叩击头在病人身上摩擦(即不要把叩击头在病人身上前后移动。)。把叩击头在病人身上某个部位放置30到60秒后再移到下一个部位。叩击头必须被持续稳定地放在某个部位才能达到将粘液稀释并排出的目的。移动叩击头的方法有以下两种:
?“固定不动”-将叩击头置于叩击部位不动,持续数秒钟,然后提起叩击头放在另一个部位。
?“滑动”-将叩击头缓慢地在身体表面移动。要避免快速、随意的动作。这会惹怒病人,并且影响到治疗效果。
采取上述动作时可把叩击头平放在身体上或成一个角度,也可以使用叩击头的边缘部分。
使用儿童专业叩击器
Fleximatic?的治疗效果可以通过治疗师的手和手指间接传递给儿童,从而进行敏感度特别高、轻柔的治疗,同时通过叩击头柔软的聚亚安酯表面获得 大程度的反馈感觉。轻轻将手掌或手指放在患儿需要治疗的部位,然后将叩击头置于您手上。对很小的患儿使用1至2个指头即可;把指头轻轻地放在孩子身上,再用210号叩击头轻触您的手指。如病人情况允许,可增加叩击的强度。
刺激咳嗽机制
由于Fleximatic?的深度渗透作用,无论是叩击、振动,还是这两种作用的混合,都能刺激大多数病人的咳嗽机制。这种刺激作用在很大程度上可通过使用Fleximatic?的方法、病人的情况和反应性来控制。例如,如果将叩击头放在胸骨的两侧“固定不动”,轻加压力常常会引起咳嗽反射。放松压力,可减少咳嗽的发生。治疗师应根据每个病人的情况和对治疗的反应来进行相应的治疗。
治疗时间
根据许多来自呼吸科的经验尚不能确定需要多长时间能取得Fleximatic?辅助体位引流的满意效果。治疗时间的长短由以下因素决定:1)病人的初始状况;2)病人对治疗的反应;3)随着治疗的进行病人和医生劳累的程度。大多数病人治疗5至10分钟就可获得满意的效果。然而,有时治疗师将时间延长到20分钟甚至30分钟。他们可以延长治疗时间,是因为:1)持续获得好的疗效;2)病人保持放松的状态,而且看上去很享受治疗;3)病人和医生都不觉得累。在进行延长时间治疗后,对较短时间间隔后下一次治疗的需要就会降低。
总结
使用Fleximatic?可作为您双手的延伸。因此,它适用于您的任何治疗过程。举例来说,当您的病人剧烈出气时,你自信自己可以用双手对他进行一定程度的治疗。同样,使用Fleximatic?叩击头也能给您这样的信心。然而,随着您对Fleximatic?的操作越来越熟练,毫无疑问您可以根据机器的特点开发出其它的治疗方法,这样就可以延伸自己双手的操作范围。
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