任何进口呼吸机在使用前,首先确保各功能均处于正常运转状态,并事先连接模拟肺进行相应的调整后,在与患者连接。
1、进口呼吸机通电自检
将呼吸回路和模拟肺连接,接通电源,打开电源开关,呼吸机会进行自检。
根据功能不同,呼吸机会进行内部电路自检、显示自检、压力自检、报警系统自检、病人管路顺应性及气道阻力补偿等。自检结束后,呼吸机进入正常工作状态。
对于无自检功能的呼吸机,可采用如下方法进行大致判断:将流量设定为24L/min,潮气量400ml,呼吸频率15次/min,吸氧浓度60%,此时气道压约为25厘米水柱,通气量6L/min,说明呼吸机基本正常。
2、进口呼吸机漏气检验
目的:检查呼吸机气路系统中各管路有无漏气现象。
气路系统的管路包括:供气管道、主机内部管路、与患者连接的回路。
(1)供气管道
呼吸机供气压力一般为35-50psi。
压力低报警;压力高损坏呼吸机。
(2)主机内部管路
使用PEEP监测法检查。即设定较低的呼吸频率、较小的潮气量和较高水平的PEEP,使用一根管路将呼吸机的供气阀出口和呼气阀入口连接,观察压力表的变化情况。若PEEP值稳定,则说明无漏气;反之则漏气。
(3)与患者相连接的呼吸回路
呼吸机配备呼出潮气量监测功能。
设置一定的潮气量如500ml,呼吸频率为0,用手指堵住呼气阀出气口,然后按住手控通气按钮。若气道压力上升后缓慢下降,则为正常;若上升后迅速下降,则说明有漏气现象,需检查回路、接头、湿化器、集水罐等部位是否有漏气现象。
3、进口呼吸机叹气功能与后备通气功能的检查
4、进口呼吸机报警系统的检测
5、进口呼吸机吸入氧浓度检查
分别用纯氧和压缩空气通气,观察潮气量。若无明显变化,基本可判断氧浓度正常。