鸟牌VELA呼吸机鸟牌呼吸机

鸟牌呼吸机治疗适应症
1.严重通气不足
2.严重换气障碍
3.神经肌肉麻痹
4.心脏手术后
5.窒息、心肺复苏
6.任何原因呼吸停止或将要停止

呼吸机治疗的相对禁忌症
1.大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭
2.伴有肺大泡的呼吸衰竭
3.张力性气胸病人
4.心肌梗塞继发的呼吸衰竭

无jue对禁忌症，应用时减少通气压力，增加呼吸频率
IPPV：（间歇正压通气）也叫机械控制通气。主要用于无自主呼吸的病人。
SIMV：（同步间歇指令通气）指呼吸机在每分钟内，按所设置的呼吸参数，给予病人指令性呼吸。（在逐渐脱呼吸机时使用）
PSV：（压力支持通气）是一种辅助通气方式，即在有自主呼吸的前提下，每次吸气都接受一定水平的压力支持，以辅助和增强病人的吸气深度和吸入气量。
患者自己所需控制F、1：E；VT则由患者和呼吸机所给的PASB（压力支持水平）共同决定。
患者自觉舒适，可以克服管道带来的阻力。
PEEP：（呼气末正压通气）指通气机在吸气相产生正压，将气体压入肺内；但在呼气末，气道压力并不降为0，而仍保持在一定的正压水平。在呼气末仍保持一定水平正压的功能，就称为PEEP。主要适应症是肺内分流所致的低氧血症。
作用：
1.增加功能残气量
2.防止肺泡萎陷，张开已萎陷得肺泡
3.改善通气\灌流比，减少分流量。
4.有提高血氧分压的效果
注：在使用PEEP时，胸腔内压增加，回心血量减少，血压可能下降。故升高PEEP时应注意适当增加输入量。常用范围5~19H2O。
CPAP：（持续正压通气）病人通过按需在持续正压通气流系统下进行自主呼吸，使吸气期和呼气期气道压均高于大气压。维持气道压基本恒定在预调的CPAP水平，波动较小。此种模式患者自觉舒适，但会对循环系统有所影响。（在脱机前使用）
APRV（同步气道压力释放通气）允许自主呼吸既存在于呼气期也存在于强制通气过程中，解决了常见的患者自主呼吸不能与强制的机械通气相匹配，即人机对抗的临床难题。很
容易被患者而接受，同时也使原来较难把握的撤机时机选择变得简单。
PRVC（压力调节容量控制）：
1.自主呼吸与机械通气的协调性能好，可避免应用镇静剂或肌肉松弛剂。
2.潮气量稳定可保证呼吸驱动力不稳定的患者安全通气，避免PCV时频繁调整吸气压力来获得潮气量。
3.降低PIP，减轻肺气压伤的可能。

鸟牌VELA呼吸机设计自动转换模式的目的，是为了让通气机去适应患者的自主呼吸，只要患者有中枢呼吸驱动和触发通气机的能力，通气机就自动提供(容积或压力)支持通气，这就意味着，只要患者开始d一次自主呼吸，就开始应用部分通气支持的模式，也就开始了撤离机械通气的过程。

在通气过程中，自主呼吸和机械通气能很好协调，减少两者的对抗而使患者感觉舒适。可减少或避免应用镇静剂的需要，也可缩短患者应用机械通气的时间。

此外，在应用支持通气模式的全过程，有控制模式作为后盾，从而可有效地保证患者的通气安全。

因为，通气机是根据患者的病理生理状况自动提供通气支持的，这种高度智能化的现代通气模式可大大减少临床医师在床旁对患者的监控时间和避免频繁的通气机参数调整或重新设置。

鸟牌VELA呼吸机技术特点:

容量切换(VCV)、压力切换(PCV)、压力调节容量控制(PRVC)、流速同步容量控制(Vsync);

容量保证压力支持(VAPS)、无创通气(NPPV)、双正压通气(APRV);

模式：控制、辅助控制、SIMV、SIMV+CPAP、SIMV+CPQP+PSV、SIMV+PSV、CPAP+PSV+CPAP、PSV;

潮气量：50-2000ml(容量，PRVC，Vsync，VAPS);

呼吸频率：2-80bpm;

送气流速：10-140L/min，≤180L/min;

吸气灵敏度：off,1-20L/min;

PEEP/CPAP：0-35cmH(2下标)O;

压力支持：off,1-60cmH(2下标)O(PSV)切换：5-30%(PSV)切换时间：0.3-3.0秒;

氧浓度：21-99.99%;

基本流速：10-20L/min;

大叹气：开/关，每100次或7分钟加一次，送出的潮气量是设定潮气量的150%;

手动呼吸：×1;

吸气平台：≤6秒钟(可测肺的静态顺应性);

3分钟纯氧：开/关，≤3分钟;

过高压力释放：20-130cmH(2下标)O;

吸气末停顿：开/关，0.1-2.0秒;

方波：开/关;

呼气平台：≤6秒(可测内源性;PEEP);

吸气压/负压：≤30秒;

吸气压力：1-100cmH(2下标)O(PCV)呼气敏感度：关，5-30%;

吸气时间：0.3-10.0秒;

APRV高压时间：0.3-30秒;

APRV低压时间：0.3-30秒;

APRV高压：0-60cmH(2下标)O;

APRV低压：0-45cmH(2下标)O;

NPPV压力控制：1-40cmH(2下标)O(NPPV)呼气敏感度：关，5-30%;

NPPV压力支持：关，1-40cmH(2下标)O;

潮气量限制：关，50-2000ml(PRVC、Vsync);

同步雾化吸入时间：1-60分钟;

高压时间同步(T High sync)：0-50%;

低压时间同步(T Low sync)：0-50%;

高压时间压力支持(T High psv)：关/开;

高压：5-120cmH(2下标)O;

低压：关，2-60cmH(2下标)O;

低分钟通气量：关，0-99.9L;

高呼吸频率：关，3-150bpm;

救命通气起动时间：10-60秒;

救命通气呼吸频率：≥12bpm;

低氧气输入压力：38psig(2.62bar);

高氧气输入压力：85psig(6.0bar);

呼吸机不工作：红色指示;

报警沉默：60秒;

报警声响：65-85dba at 1米

鸟牌VELA呼吸机维护保养及注意事项

1.用后用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部，保持设备表面清洁。

2.每两周检查风扇过滤罩，以保持其外观整洁，若布满灰尘，须将过滤罩卸下，用清水清洗后，抖动过滤罩，确保抖掉上面多余的水珠(若机器工作环境较脏，更换可频繁一些)。

3.呼气过滤器盒可用异丙醇或氯化物擦拭清洁，小儿冷凝水杯、流量传感器可使用酶浸泡溶液清洁，要确保所有内腔被溶液浸泡，搅动清除残留物。冷凝水杯、硅胶呼吸管道、集水杯、三叉、湿化水罐可高温高压灭菌

4.正常状态下内部电池(可充电)可供呼吸机工作30分钟，每月检查电池的性能，每月至少充放电一次，保持电池电量充足，必要时更换。

5.不要把呼吸机长期存放于热的环境，27度以上的温度能缩短电池寿命。

6.当氧电池不足时应及时更换氧电池。

7.禁止把呼吸机浸没到水中或者把液体倾倒在呼吸机外表或进入内部!